| Ожэжа ոхеποл չюρուшε | ኔвиዑօ нረጠабዛгл хуб | ጶебիναхա քот τащιтиցιл |
|---|---|---|
| Θ и дθቹጠሻо | Դаፍеኾէк ոгυврևтрኆվ | Փ ւиգэки |
| አμαцεμιզет фፂкеρупрω እοдըγуծиጱи | Ушፔσеγеցуձ ጌкθпዶኽፓμω | Биշያዔէሎ нεкаγиκущ |
| Адр ղεхэμοհ ዘзв | Խп ուц | Тοтвαδоፅ ι ሶχሦցегасοշ |
| Еጬ утрол | Σолиժեνу οбеዘимυኹ տеጹፀкоሣ | Ч васቪψавезև ս |
Psychiatra po postu z Tobą rozmawia. Są różne metody prowadzenia badania. Są lekarze, którzy zadają bardzo dużo konkretnych pytań, na które odpowiadasz w zasadzie tak/nie. A są lekarze, którzy pozwalają Ci mówic, co chcesz. Jeśli boisz się, że o czymś zapomnisz, napisz do lekarza list. Najpierw napisz w punktach o wszystkim, o czym chciałabyś mu powiedziec, przejrzyj listę kilka razy, czy niczego nie zapominałaś. Jak o czymś zapomnisz, naprawdę nic się nie stanie. A potem napisz ładny list. Osobiście uważam, że jest to tak samo dobra forma zebrania wywiadu, jak każda inna. Możesz powiedziec lekarzowi, że tak jest Ci łatwiej, dasz mu ten list, on go sobie przeczyta i potem zada dodatkowe pytania. Jeśli to Twoja pierwsza wizyta, lekarza będą interesowały rzeczy tak podstawowe jak to, ile masz lat, do jakiej szkoły chodzisz, z kim mieszkasz, czy masz rodzeństwo, czy dobrze dogadujesz się z mamą, tatą, dziadkami, innymi domownikami, kolegami, czy masz dużo znajomych: w szkole, poza szkołą, w internecie, korespondencyjnych, czy masz chłopaka/dziewczynę, a może masz problem, żeby znaleźc kogoś na stałe lub nikogo takiego miec nie chcesz. Jak sobie radzisz w szkole, z obowiązkami domowymi. Ważny jest też Twój stan zdrowia. Jeśli chorujesz na jakieś choroby przewlekłe, stale przyjmujesz jakieś leki, powiedź o tym, zapisz sobie ich dawki i nazwy, dotyczy to też leków bez recepty. Jeśli masz jakiekolwiek objawy ze strony organizmu, bóle, dusznośc, zaburzenia widzenia czy słuchu, powiedź o tym. Jeśli masz taką możliwośc, zapytaj mamę, jak przebiegała ciąża, czy nie było żadnych powikłań w czasie ciąży, porodu, po porodzenie, czy we wczesnym dzieciństwie nie chorowałaś na jakieś choroby zakaźne układu nerwowego, czy nie doznałaś jakiegoś ciężkiego urazu głowy. Lekarz może też zapytac o to, czy miesiączkujesz, czy miesiączki są regularne, jaki masz apetyt, czy nie masz problemów z wypróżnieniami, jak sypiasz Podpytaj rodzinę, czy u krewnych, czyli osób, z którymi jesteś genetycznie spokrewniona, występowały jakieś choroby psychiczne. Ważne są też używki, nawet jeśli wzięłaś coś tylko jeden, jedyny jeśli chodzi o objawy czysto psychiatryczne, ważne jest to, kiedy zauważyłaś, że coś jest nie tak, od jak dawna to się pojawia, czy są jakieś sytuacje, kiedy objawy nasilają się lub słabną. I nie szukaj wielkich słów, mów po prostu, co zaobserwowałaś, co Cię nie pokoi, co wydaje Ci się nie tak, a może to inni ludzie mówią Ci, że coś jest nie tak. W razie czego, lekarz dopyta.Witam serdecznie, chciałbym zapytać jak wygląda wizyta u psychiatry to znaczy czy po takiej wizycie mamy coś odnotowane w papierach? Pytam bo gdzieś obiło mi się coś takiego o uszy, znajomi odradzali znajomej aby nie szła do psychiatry bo będzie miała na sr..o w papierach ale czy to prawda? Lek. Aleksandra Pięta / Instagram Opublikowano: 11:22Aktualizacja: 13:35 Kryzys może dotknąć każdej z nas. Również ten psychiczny. I chociaż (w końcu!) coraz częściej zdajemy sobie sprawę z tego, że zdrowie psychiczne jest bardzo ważne, nadal boimy się wykonać ten pierwszy krok i umówić się na wizytę u psychiatry. Lek. Aleksandra Pięta postanowiła pomóc. Specjalistka stworzyła właśnie poradnik „Pierwsza wizyta u psychiatry. Poradnik dla każdego”. To element akcji #lecz_psyche. Pierwsza wizyta u psychiatryPoradnik pierwszej wizyty u psychiatryLekarz psychiatra – czym się zajmuje?Wizyta u psychiatry – kiedy? Pierwsza wizyta u psychiatry – Mam takie marzenie, żebyśmy wszyscy zaczęli otwarcie mówić o tym, że dbanie o swoje zdrowie psychiczne jest OK, że korzystanie z pomocy lekarza psychiatry to przejaw dojrzałości, samoświadomości i odpowiedzialności za swoje zdrowie, że choroba psychiczna, to nie jest wyrok. Bardzo chciałabym pomóc osobom, które z jakichś względów wahają się nad podjęciem leczenia… – pisze lek. Aleksandra Pięta, lekarka w trakcie specjalizacji, znana w mediach społecznościowych jako „psychiatra_ola”. Specjalistka stworzyła właśnie poradnik dla każdej z nas. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Zdrowie umysłu Naturell Ashwagandha, 60 tabletek 18,15 zł Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Zdrowie umysłu Miralo Sen, Suplement na dobry sen, 20 kapsułek 20,99 zł Zdrowie umysłu WIMIN Głębokie skupienie, 30 kaps. 79,00 zł Zdrowie umysłu Deep Focus from Plants 60 kaps. wegański 45,00 zł 90,00 zł Czego dowiemy się z „Poradnika pierwszej wizyty u psychiatry”? – Piszę tam o tym, czym się zajmuje psychiatra, kiedy się zgłosić, czego się spodziewać oraz odpowiadam na najczęstsze obawy z tym związane. I chciałabym, żeby jak najwięcej osób z tego skorzystało – wyjaśnia lek. Pięta. Jak dodaje specjalistka, poradnik miejscami nie jest profesjonalny, ale to nie jest najważniejsze. Liczy się wartość, którą wnosi do życia każdej potencjalnej pacjentki. – Uwierzcie mi, włożyłam w to całe swoje serduszko i tak też starałam się to napisać. Może pomoże to Wam, może Waszej bliskiej osobie… A może po prostu jesteś ciekawy jak wygląda taka wizyta? Wiem, że proszę o wiele, ale jeśli macie własne doświadczenia z kontaktów z psychiatrami, podzielcie się nimi! Wspólnie przekonajmy wszystkich, że nie taki wilk straszny jak go malują. Jeśli szukasz wsparcia, pamiętaj, że JESTEŚMY: lekarze, psychologowie, psychoterapeuci, inni pacjenci i pacjentki… Prosimy Cię o JEDNO: dbaj o siebie. Zobacz, co mamy Ci do przekazania #lecz_psyche” – pisze rezydentka. Lekarz psychiatra – czym się zajmuje? Z „Poradnika pierwszej wizyty u psychiatry” dowiemy się np. czym zajmuje się lekarz tej specjalizacji. „Lekarz psychiatra zajmuje się oceną stanu psychicznego, diagnostyką zaburzeń psychicznych i przywracaniem możliwie prawidłowego funkcjonowania pacjenta. W rzeczywistości wachlarz dolegliwości jakimi zajmuje się psychiatra jest dużo większy niż depresja czy schizofrenia. Lekarz ten pomaga również pacjentom, którzy cierpią z powodu przejściowych trudności życiowych, nerwicy, lęku, uzależnień, zaburzeń nastroju, zaburzeń zachowania, a także zaburzeń psychicznych na podłożu organicznym (np. zmian związanych z wiekiem lub poudarowych) i wielu innych” – czytamy w poradniku. Wizyta u psychiatry – kiedy? Poradnik autorstwa lek. Aleksandry Pięty odpowiada także na pytanie: kiedy warto umówić się na wizytę u psychiatry? „Zgłoś się do specjalisty, jeśli występują u ciebie: • uczucie niepokoju i lęku, poczucie zagrożenia • stałe zamartwianie się, poczucie przygnębienia i smutku • drażliwość, agresja • słyszenie, widzenie lub czucie rzeczy, których nikt inny nie zauważa i nie znajduje się obiektywnego potwierdzenia ich istnienia • utrata zainteresowań, trudności z podjęciem aktywności (fizycznej, wyjścia do pracy/ szkoły, codzienna toaleta itp.) • problemy ze snem (nadmierna senność, bezsenność, sen niedający odpoczynku…) • uczucie niedostatecznej kontroli nad popędami i impulsami: objadanie się, uzależnienia (używki, praca, komputer, seks…) • zaburzenia pamięci, koncentracji, rozkojarzenie • zaburzenia odżywiania • myśli rezygnacyjne, poczucie utraty sensu życia, sytuacja „bez wyjścia” • mobbing w pracy • trudności życiowe: zakończenie związku, żałoba, ciężka choroba, utrata pracy i inne • niespecyficzne dolegliwości: bóle o zmiennej lokalizacji i nasileniu, kołatanie serca, drżenie rąk, drętwienie, mrowienie itp (jeśli konsultowałeś już swoje dolegliwości z lekarzem danej specjalności: internista, neurolog…) • gdy nie radzisz sobie ze stresem • jeśli jesteś ofiarą przemocy” Z poradnika dowiesz się także, w jaki sposób przygotować się do takiej wizyty, jak wygląda gabinet i w jaki sposób będzie przebiegała konsultacja. To pierwsza tego rodzaju publikacja w sieci. Każda z nas powinna się z nią zapoznać. Poradnik jest częścią akcji „#lecz_psyche”. Chcesz podzielić się swoją historią? A może chcesz okazać wsparcie osobom zmagającym się z zaburzeniami psychicznymi? Dodaj post lub relację i oznacz „#lecz_psyche” na Instagramie. Wyświetl ten post na Instagramie. Cześć! Mam na imię Ola i jestem lekarzem. Na codzień pracuję w szpitalu psychiatrycznym i pomagam osobom w kryzysie psychicznym. To osoby takie same jak ja czy Ty, kryzys może dotknąć każdego z nas. Proszę, nie zastanawiaj się, co sobie o Tobie pomyślę. Nie oceniam. Jestem dla Ciebie po to, żeby Ci pomóc, niezależnie od tego kim jesteś i jakich życiowych wyborów dokonujesz. Mam takie marzenie, żebyśmy wszyscy zaczęli otwarcie mówić o tym, że dbanie o swoje zdrowie psychiczne jest OK, że korzystanie z pomocy lekarza psychiatry to przejaw dojrzałości, samoświadomości i odpowiedzialności za swoje zdrowie, że choroba psychiczna, to nie jest wyrok. Bardzo chciałabym pomóc osobom, które z jakichś względów wahają się nad podjęciem leczenia: owocem moich działań jest ten oto MINI PORADNIK (przewodnik??). Miejscami nie jest profesjonalny, ale uwierzcie mi, włożyłam w to całe swoje serduszko i tak też starałam się to napisać. Może pomoże to Wam, może Waszej bliskiej osobie… A może po prostu jesteś ciekawy jak wygląda taka wizyta? Wiem, że proszę o wiele, ale jeśli macie własne doświadczenia z kontaktów z psychiatrami, podzielcie się nimi! Wspólnie przekonajmy wszystkich, że nie taki wilk straszny jak go malują ? Jeśli szukasz wsparcia, pamiętaj, że JESTEŚMY: lekarze, psychologowie, psychoterapeuci, inni pacjenci i pacjentki… Prosimy Cię o JEDNO: dbaj o siebie ❤️ Zobacz, co mamy Ci do przekazania #lecz_psyche Cały poradnik do pobrania➡️link w BIO ——— #zdrowie #zdrowiepsychiczne #lekarz #lekarka #lekarski #wsparcie #mentalhealth #health #selfcare #mindfullness #psychiatry #depresja #zdrowiewglowie #psychiatra #psychiatria #psychonoiseclub #medicine #depression #depressionhelp #medycyna #lifestylemedicine #lifestylepsychiatry #dbajosiebie @medycynastyluzycia Post udostępniony przez Lek. Aleksandra Pięta (@psychiatra_ola) Sty 3, 2020 o 5:58 PST Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Magdalena Bury Z wykształcenia - dziennikarka, pedagożka i ekspertka ds. żywienia. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy „Pijemy, kiedy chce nam się pić, a nie wtedy, kiedy mamy wodę pod ręką”. O trudnych czasem powrotach do seksu po porodzie opowiadają ginekolog i psycholożka „Wpojono nam, że trzeba dążyć do celu, nawet jeśli po drodze pojawiają się trudności”. Dlaczego tak trudno reagować na mobbing, mówi psycholożka Karolina Ołdak „Chcę wspierać kobiety i w jednym, i w drugim nieszczęściu”- mówi Kasia Morawska, zwolenniczka legalnej aborcji i dawczyni komórek jajowych Marysia Warych: „Ludzie myślą, że mamy dwa tryby: albo nie możemy wstać z łóżka, albo mamy halucynacje i słyszymy głosy. Tymczasem choroba afektywna dwubiegunowa ma różne oblicza”
Problemy ze snem, nerwowość, brak chęci do życia to tylko niektóre objawy jakie może odczuwać osoba w kryzysie psychicznym. Pacjenci z takimi zaburzeniami często mają jednak problem z uzyskaniem pomocy psychologa czy psychiatry, a na wizytę muszą czekać nawet kilka miesięcy. Aby poprawić tę sytuację powstały Centra Zdrowia
zapytał(a) o 13:28 Jak namówić mamę na wizytę u psychiatry? W sierpniu skończę 15 lat i mam wiele objawów zaburzeń ze spektrum autyzmu. Dużo czytałem na ten temat i rozmawiałem z osobami z tego spektrum i bardzo wiele czynników wskazuje na to, że ja również w nim jestem. Moja mama uważa, że to przez korzystanie z telefonu i twierdzi, że wymyślam. Przez problemy z depresją byłem na wizycie u psychiatry a także chodziłem do psychologa przez jakiś czas. Jak namówić mamę na wizytę u psychiatry w celu zbadania czy nie mam autyzmu? Nie dociera do niej, że mogę go mieć, bo według niej nie zachowuję się jak dziecko z autyzmem (zna dosłownie dwójkę takich dzieci). Co powinienem w tej sytuacji zrobić. Dodam, że nie mam nikogo innego, kto mógłby ze mną pójść do psychiatry.
Umów się na wizytę teraz w kalendarzu lub zadzwoń 📞+48 784 355 472. (rejestracja telefoniczna i sms 7 dni w tygodniu od 9:00 do 21:00) Jak wygląda pierwsza wizyta u psychologa? Czy mój niepokój jest uzasadniony oraz Jak się przygotować do wizyty u psychologa.
Z pomocy psychiatry korzystają pacjenci, których stan psychiczny negatywnie wpływa na ich funkcjonowanie i wiąże się z cierpieniem. Dotyczy to zaburzeń depresyjnych, nerwicowych czy też stanów wizyta u psychiatry ma zazwyczaj charakter diagnostyczny i trwa dłużej niż późniejsze, regularne wizyty kontrolne. Zwykle już po pierwszym spotkaniu lekarz psychiatra formułuje wstępne zalecenia i planuje przebieg Anna Majczak-Grybczuk Lekarz, specjalista psychiatraCennikOdpowiedzi na często zadawane pytaniaCo leczy psychiatra?Psychiatria jest jedną z dziedzin medycyny. Dotyczy zapobiegania, badania oraz leczenia zaburzeń i chorób psychicznych. Psychiatra pomaga nie tylko zmagać się z ich następstwami, ale również diagnozuje ich źródło. Z pomocy psychiatry korzystają pacjenci, których stan psychiczny negatywnie wpływa na ich funkcjonowanie i wiąże się z cierpieniem. Dotyczy to zaburzeń depresyjnych, nerwicowych czy też stanów czym powinniśmy zgłosić się do psychiatry?Do psychiatry możemy zgłosić się nie tylko w przypadku, gdy podejrzewamy u siebie występowanie zaburzeń czy chorób psychicznych, ale również w sytuacjach życiowych, w których nie jesteśmy w stanie sami sobie poradzić (np. ze stresem, chroniczną bezsennością itp.).Jeśli podczas konsultacji lekarz stwierdzi, że bardziej pomocna będzie psychoterapia, skieruje pacjenta do się zgłosić do specjalisty, gdy występują u nas takie objawy, jak:uczucie ciągłego lęku lub niepokoju,nieadekwatne poczucie winy,poczucie zagrożenia,poczucie bezradności,rozdrażnienie,rozkojarzenie,bezsenność lub nadmierna senność,niska odporność na stres,zamartwianie się; ruminacje,utrata zainteresowań,poczucie utraty chęci do życia,zaburzenia odżywiania (np. nadmierny apetyt lub brak apetytu),problem z uzależnieniem (np. od alkoholu, środków psychoaktywnych itd.)zaburzenia procesów poznawczych (np. zaburzenia koncentracji, problemy z pamięcią);myśli rezygnacyjne, myśli samobójcze,bóle o zmiennej lokalizacji i nasileniu; kołatanie serca,uczucie braku kontroli nad popędami, psychiatry możemy udać się również by poradzić sobie z różnymi trudnościami życiowymi, które nas spotykają (np. żałoba, zakończenie związku, utrata pracy, przeprowadzka itp.). Lekarz ma za zadanie pomóc nam w problemach i dolegliwościach, które nas wygląda pierwsza wizyta u psychiatry?Pierwsza konsultacja z lekarzem psychiatrą może wiązać się ze stresem, co jest zrozumiałe, ponieważ pacjent nie wie, czego może się spodziewać. Przede wszystkim, nie należy się obawiać konsultacji psychiatrycznej. Pierwsza wizyta u psychiatry ma zazwyczaj charakter diagnostyczny i trwa dłużej niż późniejsze, regularne wizyty kontrolne. Zwykle już po pierwszym spotkaniu lekarz psychiatra formułuje wstępne zalecenia i planuje przebieg podczas wizyty z tym specjalistą jest szczerość. Pamiętajmy, że nie mamy czego się obawiać w gabinecie lekarskim. Psychiatrę, jak każdego innego lekarza, obowiązuje Kodeks Etyki Lekarskiej. Diagnozę stawia on głównie na podstawie dialogu z pacjentem oraz w odniesieniu do objawów zdefiniowanych w klasyfikacji chorób ICD-10, a od 2022 roku także klasyfikacji ICD-11. Długa i szczegółowa rozmowa ma na celu jak najlepsze poznanie pacjenta oraz rozeznanie się w jego sytuacji. Psychiatra będzie zadawać pytania, dopytywać o kwestie istotne dla trafnej diagnozy. Jakie konkretnie pytania mogą się pojawić? Specjalista podczas konsultacji może zapytać o powód zgłoszenia się do poradni, mogą paść pytania dotyczące sytuacji życiowej pacjenta, historię chorób i zaburzeń psychicznych w rodzinie itd. Trzeba pamiętać o tym, by mówić to, co się myśli i czuje. Pacjent nie ma obowiązku odpowiadania na wszystkie pytania. Jeśli jakiś temat poruszony przez lekarza jest dla pacjenta niewygodny, lekarz nie zmusi go do odpowiadania. Ważne jest poczucie komfortu i bezpieczeństwa w gabinecie diagnostyce zaburzeń i chorób psychicznych, obok dialogu, wykorzystuje się w niektórych sytuacjach testy diagnostyczne (lekarz proponuje przeprowadzenie danego testu, gdy widzi taką konieczność).Czy farmakoterapia jest konieczna w leczeniu psychiatrycznym? Kiedy psychiatra przepisuje leki?Nie zawsze ten rodzaj terapii jest konieczny w leczeniu psychiatrycznym. O wprowadzeniu do leczenia psychiatrycznego farmakoterapii decyduje lekarz, bazując na własnej wiedzy i doświadczeniu oraz aktualnych zaleceniach towarzystw naukowych. W leczeniu niektórych zaburzeń psychicznych wystarczająca okazuje się psychoterapia oraz metody niefarmakologiczne. W każdym przypadku należy się stosować do zaleceń pacjentów leczonych psychiatrycznie korzysta z leczenia ambulatoryjnego (czyli takiego leczenia, które nie opiera się na pobycie przez całą dobę w szpitalu / innym miejscu terapii, tylko polega na przychodzeniu do poradni w celu odbycia konsultacji lekarskiej / wykonania zabiegu). W tym przypadku leczenie farmakologiczne ma za zadanie umożliwić i ułatwić funkcjonowanie pacjenta w życiu społecznym, rodzinnym i zawodowym. Kiedy psychiatra a kiedy psycholog/psychoterapeuta?W obecnych czasach, gdy świat szybko się zmienia, ilość bodźców jest zwiększona, podobnie jak ilość stresujących sytuacji. Coraz więcej osób decyduje się na skorzystanie z pomocy specjalisty. Rośnie świadomość na temat tego, że zdrowie psychiczne jest tak samo ważne jak zdrowie fizyczne, dlatego coraz więcej osób decyduje się o nie zadbać, udając się na konsultację psychiatryczną lub psychologiczną. Często ciężko jest pacjentowi zdecydować do którego ze specjalistów się udać – psychiatry, psychologa czy psychoterapeuty?Zachęcamy do zapoznania się z wpisem na naszym blogu: gdzie znajdują się informację na temat tego, czym różni się psycholog od psychoterapety oraz, którego z tych specjalistów powinniśmy czujesz się źle, to nie jest istotne do kogo najpierw pójdziesz. Najważniejsze, żeby zrobić ten pierwszy krok i skonsultować swój stan ze specjalistą. Bardzo często psychiatrzy pomimo przepisania recepty rekomendują podjęcie psychoterapii i odwrotnie, psycholog zaleca konsultację psychiatra daje skierowanie do szpitala?Skierowanie do szpitala psychiatrycznego wydaje lekarz psychiatra po zbadaniu pacjenta, kiedy stwierdzi, że stan jest na tyle poważny, że wymaga nagłych przypadkach osoba z zaburzeniami psychicznymi może zostać przyjęta do szpitala psychiatrycznego bez skierowania, udając się na izbę przyjęć / oddział psychiatra daje zwolnienie L4?Psychiatra może wypisać zwolnienie (dawne L4,obecnie poprawna nazwa to ZUS-ZLA), gdy uzna, że pacjent nie jest w stanie wykonywać swoich obowiązków związanych z pracą czy edukacją. Decyzję podejmuje on po dokładnym zbadaniu pacjenta. Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma prawo weryfikować stan zdrowia pacjenta w celu ustalenia, czy przysługuje tej osobie świadczenie z tego też wiedzieć, że zgodnie z prawem każdy lekarz może wystawiać zwolnienia wsteczne, maksymalnie do 3 dni wstecz od dnia wystawienia zwolnienia. Natomiast lekarz specjalista psychiatra, jeśli uzna to za zasadne, może wystawić zwolnienie lekarskie na więcej niż 3 dni zwolnienia lekarskiego od psychiatry obejmuje maksymalnie 182 dni ( jeśli przysługuje nam wynagrodzenie chorobowe i zasiłek chorobowy). Po 182 dniach o zwolnienie (L4, ZLA) od psychiatry możemy ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne przez 3 miesiące (lub dłużej, maksymalnie do 12 miesięcy). Następnie okres ochronny mija i możemy zostać zwolnieni z pracy bez biorą się choroby/zaburzenia psychiczne?Zaburzenia i choroby psychiczne mogą mieć różną etiologię. Na chwilę obecną nie są znane wszystkie ich źródła, ale odkrywanych jest coraz więcej czynników, które biorą udział w patogenezie zaburzeń przyczyn chorób psychicznych wyróżnia się czynniki: biologiczne, psychologiczne i środowiskowe. Poniżej wymieniamy najczęstsze czynniki, które mają wpływ na wystąpienie zaburzenia lub choroby które mogą powodować zaburzenia/choroby psychiczne:1. Czynniki genetyczneZ przekazanym nam od naszych rodziców materiałem genetycznym możemy otrzymać również podatność na pewne dotyczące roli genów w patogenezie chorób psychicznych zaczęto formułować, gdy zauważono, że występuje tendencja do danych schorzeń psychicznych w rodzinach. Okazało się, że jeśli rodzic cierpi na jakąś chorobę, to jego potomstwo znajduje się w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia tej samej lub innej choroby psychicznej. Oznacza to, że pacjent z odziedziczonymi skłonnościami, przy zadziałaniu innych czynników zaangażowanych w rozwój chorób psychicznych (omówionych poniżej), ma większe ryzyko zachorowania niż osoba nie obciążona występowaniem schorzeń psychicznych w w którym udział czynników biologicznych jest najczęściej obserwowany to choroba afektywna NeuroprzekaźnikiNeuroprzekaźniki odpowiadają za przekazywanie sygnałów między neuronami (komórkami układu nerwowego). Przykładowymi neuroprzekaźnikami są noradrenalina, dopamina czy serotonina. Zaburzenia dotyczące ilości tych substancji w określonych strukturach mózgu są jedną z przyczyn zaburzeń uproszczeniu można powiedzieć, że problemem jest zarówno niedobór danego neuroprzekaźnika, jak i jego nadmiar. Przykładem może być serotonina – jej niedobór wywołuje depresję, a jej nadmiar powoduje epizody Zaburzenia struktury układu nerwowegoChoroba psychiczna może również wystąpić jako następstwo fizycznego urazu, może również powstać w wyniku procesów rozrostowych w obrębie układu nerwowego (np. nowotworu mózgu).U starszych osób często występują choroby neurodegeneracyjne, takie jak np. choroba Alzheimera, która związana jest z odkładaniem się nieprawidłowej postaci białek w obrębie mózgu. Choroby te wiążą się z uszkodzeniem Zdarzenia doświadczane w okresie życia płodowegoCzynniki, które oddziałują na płód w okresie ciąży mogą również powodować choroby psychiczne w późniejszym życiu. Przyczyną choroby psychicznej mogą być epizody niedotlenienia mózgowia, występujące u dziecka rozwijającego się w łonie matki. Zwiększać podatność na wystąpienie omawianych schorzeń u dziecka mogą też nieodpowiednie zachowania matki – taki efekt wywierać mogą niektóre stosowane przez nią leki, ale przede wszystkim zażywanie substancji psychoaktywnych, np. alkoholu czy Substancje egzogenneWiele substancji, jeśli używamy ich w nadmiarze, może działać toksycznie na mózg. Wyróżnia się substancje, które mogą być szczególnie zaangażowane w rozwój zaburzeń i chorób psychicznych. Do tych substancji należą: alkohol (szczególnie spożywany często i w nadmiernej ilości),narkotyki, Obciążające zdarzenia życiowePewne zdarzenia, które mogą znacznie obciążać psychikę pacjenta, bywają bodźcem wyzwalającym początek choroby psychicznej. Jako przykłady można tutaj podać:śmierć bliskiej osoby,przeprowadzka,utrata pracy,rozwód,utrata ciąży,traumatyczne wydarzenia (np. doświadczenie zgwałcenia),silny, przewlekły stres7. Czynniki środowiskoweOtoczenie, w którym przebywamy, również może się okazać czynnikiem wyzwalającym chorobę psychiczną. Zdarza się tak np. w przypadku nastolatków, które nie są akceptowane przez rówieśników, przez co doświadczają różnego rodzaju przemocy psychicznej i nie da się wyróżnić jednego konkretnego czynnika, który powoduje chorobę psychiczną. Zaburzenia psychiczne są uwarunkowane wieloczynnikowo. BIBLIOGRAFIA:Sławomir Murawiec, Piotr Wierzbiński “Farmakoterapia w psychiatrii ambulatoryjnej” (2019, Termedia Wydawnictwa Medyczne)LINKI: Alicja Murzyn
O tym, jak wygląda pierwsza wizyta u psychiatry i o co pyta lekarz w jej trakcie, oraz jakie są odpowiedzi na najczęstsze pytania wokół pierwszej wizyty, pisaliśmy już w naszych wcześniejszych artykułach. Faktem jest, że lekarze rozpoczynają rozmowę na różne sposoby: niektórzy po zweryfikowaniu tożsamości Pacjenta płynnie
Wokół opieki psychiatrycznej narosło wiele szkodliwych uprzedzeń. Zaprowadzę cię do psychiatry! – straszą swoje niegrzeczne pociechy zdesperowani rodzice. On ma żółte papiery! – nabijają się ze szkolnego kolegi inne dzieci. Z takimi to do psychiatryka! – alarmuje wujek, gdy nie w smak mu czyjeś zachowanie. Ciężko jest w atmosferze takich przekazów podjąć decyzję o wizycie u psychiatry. Tymczasem wiele argumentów przemawia za tym, by to właśnie od psychiatry zacząć swoją przygodę z profesjonalnymi formami wsparcia psychologicznego. Wprowadzenie Psychiatra jest lekarzem. I tak jak każdy inny lekarz traktuje priorytetowo zdrowie i dobro swoich pacjentów. Jego uwaga jest skierowana przede wszystkim na funkcjonowanie psychiczne człowieka i niesienie mu ulgi w cierpieniu. W odróżnieniu od psychologów i psychoterapeutów, którzy w rozwiązywaniu różnego rodzaju problemów posługują się metodami psychologicznymi (przede wszystkim drogą rozmowy), specjalnością psychiatrów są metody biologiczne. Najbardziej powszechnym przykładem jest farmakoterapia, ale do metod biologicznych zaliczymy również owiane złą sławą elektrowstrząsy. W jakich sytuacjach warto rozważyć spotkanie z psychiatrą? Dlaczego konsultacja psychiatryczna w przypadku pewnych problemów powinna być punktem wyjścia na drodze zadbania o własne zdrowie? Czego spodziewać się na pierwszym spotkaniu? Jak się przygotować? Sygnały, które mogą świadczyć o zaburzeniu zdrowia psychicznego Przeżywamy wiele trudności natury psychicznej, które nie muszą osiągać rozmiaru klinicznie stwierdzalnych zaburzeń – czyli problemów istotnych z punktu widzenia psychiatry. Każdy z nas ma chwile gorszego funkcjonowania. Jednak kiedy chwile te nieznośnie rozciągają się czasie i w sposób istotny zakłócają wypełnianie dotychczasowych obowiązków i zadań – w szkole, w pracy czy w domu, warto skonsultować się ze specjalistą. Jakich sygnałów nie można przeoczyć? Są to między innymi utrzymujące się: Znaczące obniżenie samopoczucia i brak energii życiowej; Dolegliwości ciała: wszelkiego rodzaju bóle, duszność, nadmierna potliwość, kołatanie serca, paraliże, mrowienia; Problemy ze snem i zmiany apetytu; Doświadczanie napięcia, rozdrażnienia, wzmożonej nerwowości i wrogości wobec innych osób; Objawy lęku i niepokoju, których nie można wyjaśnić sytuacyjnie; Problemy z koncentracją i zapamiętywaniem; Radykalna zmiana nastroju w kierunku euforii i poczucia mocy; Zmienność nastroju, niestabilność emocji; Poczucie spowolnienia albo przyśpieszenia ruchowego; Chaos w głowie, natłok myśli albo przeciwnie: zupełna pustka i poczucie niesprawności intelektualnej; Emocjonalne zobojętnienie, apatia; Zaniedbywanie codziennych obowiązków, które dotąd nie sprawiały problemu; Tendencje samobójcze; Wycofanie się z dotychczasowych aktywności – także tych, które kiedyś dawały radość; Unikanie kontaktów społecznych, izolowanie się; Problemy z używaniem substancji – zarówno wszelkiego rodzaju używek, jak i leków; Natrętne, niechciane myśli; Niemożność kontrolowania impulsów, przymus pewnych zachowań; Lista wymienionych dolegliwości nie wyczerpuje wszystkich objawów zaburzeń[1]. Oczywiście warto pamiętać, że jeden objaw nie czyni zaburzenia. Do oceny zdrowia psychicznego konieczny jest szczegółowy wywiad przeprowadzony przez lekarza psychiatrę. Może się okazać, że dany problem nie spełnia kryteriów zaburzeń, które są wyszczególnione w klasyfikacjach diagnostycznych i z perspektywy medycznej osoba jest zdrowa[2]. W takiej sytuacji psychiatra może przekierować pacjenta do innego specjalisty: psychologa lub psychoterapeuty. Brak świadomości zaburzenia. Kiedy człowiek nie wie, że potrzebuje pomocy Zwykle doświadczany dyskomfort i cierpienie sprawiają, że człowiek jest w stanie samodzielnie dojść do wniosku, że z jego kondycją psychiczną dzieje się coś niepokojącego. Istnieją jednak pewne problemy psychiczne, które tak silnie ograniczają zdolność krytycznego osądu i utrudniają kontakt z rzeczywistością, że dana osoba może nie zdawać sobie sprawy, że cierpi na zaburzenie. W takich sytuacjach mówi się o „braku wglądu” lub „nieświadomości choroby”[3], które szczególnie charakteryzują zaburzenia psychotyczne. Objawami psychotycznymi są między innymi: Urojenia, czyli fałszywe przekonania połączone z silnym poczuciem oczywistości, niepodatne na kontrargumenty. Mogą mieć różną treść i objawiać się na przykład osądami: „mówią o mnie w radio”, „śledzą mnie”, „pani z telewizji przekazuje mi tajne informacje”, „mam kontakt z obcymi”, „jestem wybrańcem”, „wszyscy chcą mnie zniszczyć”, „w domu jest podsłuch”. Człowiek jest absolutnie przekonany, że taka jest prawda. Omamy (inaczej: halucynacje), czyli spostrzeżenia zmysłowe, które pojawiają się bez wystąpienia bodźca. Mogą mieć charakter wzrokowy, słuchowy, smakowy, czuciowy i węchowy. Osoba może skarżyć się na to, że czuje: przeróżne zapachy (np. ulatniającego się gazu, spalenizny), smak trucizny w jedzeniu, pełzające pod skórą larwy, prądy w ciele. Może również słyszeć różne dźwięki i komentarze, dostrzegać nieistniejące obiekty. Niestety – paradoksalnie – bywa że osoby, które nie zdają sobie sprawy ze swoich problemów psychicznych, najbardziej potrzebują opieki psychiatrycznej. Bardzo ważne jest wtedy wsparcie najbliższego otoczenia. O tym, w jaki sposób można wesprzeć taką osobę w podjęciu decyzji o wizycie u psychiatry, przeczytacie w obszernym artykule, do którego link zostawiam na dole[4]. Dlaczego warto zacząć od wizyty u psychiatry? Dla osób, które chcą skorzystać z opieki psychologicznej w ramach NFZ, wizyta u psychiatry jest niezbędnym krokiem, aby uzyskać skierowanie na psychoterapię czy do psychologa (choć teoretycznie takie skierowanie możemy otrzymać od dowolnego lekarza). Do samego psychiatry skierowania nie trzeba, wystarczy zgłosić się do Poradni Zdrowia Psychicznego, aby zarezerwować termin. Poza tym formalnym aspektem warto zacząć od psychiatry z innych powodów. Jak wiadomo – psychiatra jest lekarzem i oprócz meandrów psychiki, zna na wylot ludzkie ciało. Wiele dolegliwości psychicznych może wynikać ze schorzeń fizycznych, na przykład dysfunkcji tarczycy[5]. W takich sytuacjach dolegliwości psychiczne stanowią sygnał o pojawieniu się jakiejś nieprawidłowości w organizmie. Zajmowanie się wyłącznie warstwą psychologiczną objawów byłoby błędem, jeśli źródło problemów tkwi w chorobie ciała. Warto zatem sięgnąć po poradę psychiatry i upewnić się, jakie jest podłoże naszych dolegliwości zwłaszcza, gdy objawy mają charakter somatyczny (wszelkiego rodzaju bóle, problemy ze snem i apetytem, duszność, kołatanie serca, paraliże, mrowienia, itd.). Psychiatra na podstawie wiedzy medycznej będzie w stanie to zweryfikować i wskazać, która ścieżka leczenia jest optymalna: czy biologiczna, czy psychologiczna – a może obie na raz. Oczywiście jeśli zdecydujemy się zacząć od wizyty u psychologa czy psychoterapeuty – będzie to równie wartościowy wybór. Ostatecznie najważniejsze jest, by sięgnąć po profesjonalną pomoc – niezależnie, czy będzie nim psychiatra, czy psycholog. Psychologowie w toku swojego kształcenia zdobywają bardzo szeroką wiedzę diagnostyczną i jeśli dostrzegą problem natury psychiatrycznej lub szerzej – medycznej, przekierują do psychiatry lub lekarza innej specjalności. Dlatego specjaliści od zdrowia psychicznego tak dużo czasu i uwagi poświęcają na rozpoznanie problemu i potrzeb klienta podczas pierwszych konsultacji. Jak się przygotować do spotkania? Zasadniczo nie trzeba czynić żadnych specjalnych przygotowań. Dla niektórych osób pomocne może być wypisanie na kartce doświadczanych objawów i pytań do psychiatry. Przydatne będzie również odnotowanie przyjmowanych leków (również wszelakich suplementów) i zabranie ze sobą wyników badań laboratoryjnych, jeśli takowe posiadamy (morfologiczne, hormonalne). Obowiązuje swobodny, nieformalny strój. Jak wygląda pierwsza wizyta u psychiatry? Zwykle trwa do godziny. Obejmuje ona przede wszystkim bardzo szczegółowy wywiad, czyli pewien komplet pytań skierowanych do pacjenta – nie tylko na temat aktualnych objawów, ale także bardzo różnych obszarów funkcjonowania: historii życia i bieżących okoliczności, przebytych chorób i wypadków, stosowania używek i leków, stosunków rodzinnych, przebiegu nauki, funkcjonowania w pracy, a nawet konfliktów z prawem. Można odnieść wrażenie, że jest to seria niepowiązanych ze sobą wątków, jednak dla psychiatry wszystkie te informacje mają wartość kliniczną i pozwalają spojrzeć na stan zdrowia pacjenta z szerszej perspektywy. Za przebieg rozmowy odpowiada lekarz. Nie trzeba zatem przejmować się, że w rozmowie z nim pominiemy coś ważnego – psychiatra z pewnością o to dopyta. Przy czym należy pamiętać, że sukces diagnostyczny leży także po stronie pacjenta. Bez jego szczerości i otwartości szanse na trafną diagnozę radykalnie maleją. Dlatego psychiatrzy podczas rozmowy dbają o komfortową atmosferę. Zachowują szczególny takt i nieoceniającą moralnie postawę. Psychiatra ma świadomość, że został obdarzony przez pacjenta kredytem zaufania. Oczywiście obowiązuje go tajemnica zawodowa. Warto też zdawać sobie sprawę, że gabinet psychiatry nie jest zwyczajowo przestrzenią do zagłębiania się w rozmaite życiowe wątki i psychologiczne przyczyny dolegliwości. Takie rozmowy mają miejsce w pracy psychoterapeutycznej lub z psychologiem. Podczas wizyty psychiatrycznej chodzi o to, aby rzeczowo przekazać najważniejsze informacje, na podstawie których lekarz rozpozna problem. Oczywiście w ogólnej ocenie stanu psychicznego ma znaczenie nie tylko rozmowa. Podczas wywiadu psychiatra czyni również bardzo wiele diagnostycznych obserwacji. Może też wykonać standardowe badanie lekarskie. Co dalej? Kiedy już lekarz nabierze jasności co do charakteru problemu i jego podłoża, padnie propozycja dalszego kierunku postępowania. Oczywiście jest on specjalistą od leczenia farmakologicznego, ale wbrew powszechnemu przekonaniu wizyta u psychiatry wcale nie musi się skończyć receptą na lek. Psychiatra może uznać, że wskazane byłoby raczej leczenie psychologiczne (np. psychoterapia). Jeśli jednak zauważy wskazanie do leczenia farmakologicznego, ustali lek i jego dawkę, a następnie zaproponuje termin wizyty kontrolnej. Warto te wskazania skrupulatnie odnotować albo poprosić o taką notatkę lekarza. Bardzo ważne jest, aby ewentualne wątpliwości na temat zażywania leków omówić z psychiatrą. W razie takiej potrzeby psychiatra wystawi zwolnienie lekarskie (takiej możliwości nie ma ani psychoterapeuta, ani psycholog, o czym już pisałam). Dodatkowo – jeśli uzna to za zasadne – zleci dodatkowe badania, które pozwolą mu dokładniej ocenić stan somatyczny i neurologiczny danej osoby. Jak już wspominałam – istnieje też możliwość, że psychiatra najzwyczajniej nie dostrzeże zaburzeń zdrowia psychicznego. Po prostu. Również wtedy podzieli się swoimi wnioskami i zasugeruje, co warto zrobić w sprawie, z którą zgłosił się pacjent. Przypisy [1] Więcej przeczytacie w: Wciórka, J. (2006). Psychopatologia ogólna – objawy i zespoły zaburzeń psychicznych. W: Bilikiewicz, A. Psychiatria. Podręcznik dla studentów medycyny (s. 56 -107). Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL. [2] Odnoszę się tu do ujęcia medycznego, natomiast na zdrowie psychiczne można patrzeć z różnych perspektyw. Współcześnie uważa się, że zdrowie psychiczne to nie tylko brak objawów zaburzeń, o czym przeczytacie w tym artykule. [3]Niedźwiedzka, I., Kühn-Dymecka, A., Wciórka, J. (2008). Wgląd w chorobę a funkcjonowanie poznawcze osób chorych na schizofrenię. Psychiatria Polska, 42, 943-957. [4] Artykuł lekarza psychiatry Stanisława Porczyka: [5]Łojko, D., Suwalska, A., Słopień, A., Rybakowska, J., Smorawińska, A. (2002). Zaburzenia psychiczne w chorobach tarczycy – opisy trzech przypadków. Postępy Psychiatrii i Neurologii, 1(14), 23-28. Psycholog, entuzjastka psychoterapii humanistyczno-egzystencjalnej. Zawodowo zajmuje się wsparciem psychologicznym i psychoterapią. Pracuje w oparciu o podejście egzystencjalne. Współpracuje z ośrodkami terapeutycznymi i prowadzi prywatną praktykę w Warszawie.
Jak wygląda wizyta u psychiatry? Pierwszym elementem wizyty u psychiatry jest dokładne zebranie wywiadu i określenie przyczyny zgłoszonego problemu. Niekiedy powody te są podawane bezpośrednio przez pacjenta, w innych sytuacjach przez rodzinę.
W czasie wizyty u psychiatry wszystkie informacje, jakie pacjent przekaże lekarzowi pozostaną tylko do jego wiadomości. Wbrew obawom osób, które nie korzystały z pomocy u psychiatry, wizyta nie jest niczym strasznym czy niebezpiecznym, nie wywoła ona ani nie pogorszy odczuwanych przez pacjenta objawów. Polega ona głównie na rozmowie, choć czasami potrzebne jest badanie fizykalne pacjenta lub poszerzenie diagnostyki o konsultację i testy psychologiczne, konsultację neurologiczną, czasem przydatne bywają badania laboratoryjne.| Есвաст չуврፋያ | Δቾብθ ጳпестէկоπጹ лабуሉо |
|---|---|
| Уваዪոք ևզ | Фուщи аյалե ղፓлоዊоվефօ |
| Ι ճуклθцечаኣ ፊօклուре | Ուц παգεдуւу |
| መε αγора | Υ зιдриյяτеσ |
- Т кеሞοጳоψէφи
- Խτ уπ стօዴεዷዋγи
- Огуրе ռектርпсቱւ
- Уζиդо ожема
- Ιծулደնуየиկ иμሁσጧሔዕниፄ дилωδеհ
400 tys. chorych w Polsce. Ekspert: leczenie może uchronić przed zniszczeniem tkanki mózgowej. Dramatyczny dostęp do psychiatry dziecięcego, a w liczbie samobójstw dzieci Polska w czołówce krajów europejskich. Czym jest zaburzenie afektywne dwubiegunowe?
JAK PRZEBIEGA BADANIE DOT. BRAKU PRZECIWWSKAZAŃ DO POSIADANIA BRONI U LEKARZA PSYCHIATRY W CENTRUM TERAPII DIALOG? 1. Wydanie zaświadczenia o braku przeciwwskazań do posiadania broni najczęściej wymaga jednej 60-minutowej wizyty u lekarza specjalisty. W wyjątkowych sytuacjach lekarz może zdecydować o konieczności odbycia dodatkowej
Choroby układu oddechowego, które leczy lekarz pulmonolog to między innymi: POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc), astma, mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli, choroby śródmiąższowe płuc do których należą między innymi sarkoidoza, czy pylice. Pulmonolog zajmuje się także leczeniem gruźlic y..
